Smjernice za preradu hemodijalizera
Proces ponovnog korištenja korištenog hemodijalizatora u krvi, nakon niza postupaka, poput ispiranja, čišćenja i dezinfekcije kako bi se ispunili navedeni zahtjevi, za isti liječenje dijalize istog pacijenta naziva se ponovna upotreba hemodijaliza.
Zbog potencijalnih rizika koji su uključeni u preradu, koji mogu predstavljati opasnosti od sigurnosti za pacijente, postoje strogi operativni propisi za ponovno korištenje hemodijaliza u krvi. Operatori moraju proći temeljitu obuku i pridržavati se operativnih smjernica tijekom prerade.
Sustav za obradu vode
Prerada mora koristiti vodu s reverznom osmozom, koja mora udovoljavati biološkim standardima za kvalitetu vode i zadovoljavati potrebu za vodom opreme koja radi tijekom vršnog rada. Opseg onečišćenja uzrokovanih bakterijama i endotoksinima u RO vodi treba redovito testirati. Pregled vode treba obaviti na ili u blizini zgloba između dijalizatora krvi i sustava za preradu. Razina bakterija ne može biti preko 200 CFU/ml, s granicom intervencije od 50 CFU/ml; Razina endotoksina ne može biti preko 2 EU/ml, s granicom intervencije od 1 EU/ml. Kada se postigne granica intervencije, prihvatljiva je nastavak upotrebe sustava za pročišćavanje vode. Međutim, treba poduzeti mjere (poput dezinfekcije sustava za obradu vode) kako bi se spriječilo daljnje kontaminacije. Bakteriološko i endotoksinsko ispitivanje kvalitete vode treba provesti jednom tjedno, a nakon što dva uzastopna ispitivanja ispunjavaju zahtjeve, bakteriološka ispitivanja treba provoditi mjesečno, a ispitivanje endotoksina treba provesti najmanje jednom svaka 3 mjeseca.
Sustav za preradu
Stroj za preradu mora osigurati sljedeće funkcije: stavljanje dijalizatora u obrnuto stanje ultrafiltracije za opetovano ispiranje krvne komore i dijalisatne komore; provođenje testova performansi i integriteta membrane na dijalizaciji; Čišćenje krvne komore i dijalizata komora s dezinfekcijskom otopinom od najmanje 3 puta veće od volumena krvne komore, a zatim punjenje dijalizatora učinkovitom otopinom dezinfekcije koncentracije.
Wesleyev stroj za preradu dijalemara-Mode W-F168-A/B prvi je stroj za preradu dijalemata u svijetu, s automatskim programima ispiranja, čišćenja, testiranja i afera, koji mogu dovršiti dijalizaciju, distrikciju dijalenta, testiranje i infuziju u potpunosti, u potpunosti, u potpunosti, u potpunosti, u potpunosti, u potpunosti, u potpunosti, u potpunosti, u potpunosti, i u potpunosti, u potpunosti, u potpunosti, i u potpunosti, i u potpunosti, i u potpunosti ispunjava dijalizaciju, test i u potpunosti. Automatski stroj za preradu dijalizatora pojednostavljuje rad operatora i osigurava sigurnost i učinkovitost ponovno korištenih dijalizara krvi.
W-F168-B
Osobna zaštita
Svaki radnik koji može dodirnuti krv pacijenata trebao bi poduzeti mjere opreza. U preradi dijalizatora, operatori bi trebali nositi zaštitne rukavice i odjeću i pridržavati se standarda prevencije kontrole infekcije. Kada se uključe u postupak poznate ili sumnjive toksičnosti ili otopine, operateri trebaju nositi maske i respiratore.
U radnoj sobi postavljena je u nastajanju od vode za pranje vode kako bi se osiguralo učinkovito i pravovremeno pranje nakon što radnika ozlijedi prskanjem kemijskog materijala.
Zahtjev za preradom dijalizatora krvi
Nakon dijalize, dijalizator treba prevoziti u čistom okruženju i odmah se obraditi. U slučaju posebnih situacija, hemodijalizeri u krvi koji se ne liječe u 2 sata mogu se hladiti nakon ispiranja, a postupci dezinfekcije i sterilizacije za dijalizator krvi moraju završiti za 24 sata.
● Ispiranje i čišćenje: Upotrijebite standardnu RO vodu za ispiranje i čišćenje krvi i dijalize komore krvi hemodijalizatora, uključujući leđa. Razrijeđeni vodikov peroksid, natrijev hipoklorit, peracetna kiselina i drugi kemijski reagensi mogu se koristiti kao sredstva za čišćenje za dijalizator. No, prije dodavanja kemikalije, prethodna kemikalija mora se ukloniti. Natrijev hipoklorit treba eliminirati iz otopine za čišćenje prije dodavanja formalina i ne miješati se s peracetnom kiselinom.
● TCV test dijalizatora: TCV dijalizatora krvi trebao bi biti veći ili jednak 80% izvornog TCV -a nakon prerade.
● Ispitivanje integriteta dijaliznih membrana: Ispitivanje puknuća membrane, poput ispitivanja tlaka zraka, treba provesti prilikom prerade hemodijaliza krvi.
● Dezinfekcija dijalizatora i sterilizacija: Očistila krv hemodijalizator mora se dezinficirati kako bi se spriječilo onečišćenje mikroba. I krvna komora i dijalizatna komora moraju biti sterilni ili u visoko dezinficiranom stanju, a dijalizator treba napuniti otopinom dezinficijensa, pri čemu koncentracija doseže najmanje 90% regulacije. Ulaz krvi i izlaz i ulaz dijalizata i izlaz dijalizatora trebaju biti dezinficirani, a zatim prekriveni novim ili dezinficiranim kapama.
● Školjka liječenja dijalizatorom: otopina dezinfekcije niske koncentracije (poput 0,05% natrijevog hipoklorita) koja je prilagođena materijalima školjke treba koristiti za namijanje ili čišćenje krvi i prljavštine na ljusci.
● Skladištenje: Prerađeni dijalizri trebaju biti pohranjeni u određeno područje kako bi se odvojili od neobrađenih dijalera u slučaju zagađenja i zlouporabe.
Provjera vanjskog izgleda nakon prerade
(1) Nema krvi ili druge mrlje izvana
(2) Nijedna krema u školjci i luka krvi ili dijalizata
(3) Nema zgrušavanja i crnih vlakana na površini šupljeg vlakana
(4) Nema zgrušavanja na dva terminala dijalizatora
(5) Uzmite poklopce na ulazu i izlazu krvi i dijalizata i osigurajte da nema propuštanja zraka.
(6) Oznaka podataka o pacijentovim informacijama i informacijama o preradi dijalizacije je ispravna i jasna.
Priprema prije sljedeće dijalize
● Isprava dezinfekcijsko sredstvo: dijalizator mora biti napunjen i dovoljno isprazan normalnom fiziološkom otopinom prije upotrebe.
● Ispitivanje ostataka dezinfekcijskog profita: zaostala razina dezinfekcijskog sredstva u dijalizatoru: formalin <5 ppm (5 µg/L), peracetna kiselina <1 ppm (1 µg/L), bubrega <3 ppm (3 µg/L)
Post Vrijeme: kolovoz-26-2024
